摄影、编辑/甲戌
这是大德中医的第863期文章
如果仔细问起来，大便不调的人还真挺多，有的人便秘、大便干，有的人便稀、一天拉好几次，还有的人大便前总是腹痛，当然，还有相当一部分人大便一直很正常。
那么今天我们就来说说生活中常见的大便稀的情况，究竟是为什么，该怎么办？
01
饮食因素
很多人的便溏，是因为长期的饮食习惯，肉、酒、辛辣食物摄入太多，刺激大肠就会导致便稀。本人就是其中一位，如果前一天辣椒吃的太多，或者喝了一些啤酒，那么第二天就会出现大便稀或是黏腻，有拉不净的感觉。最重要的原因还是这些食物对肠道的刺激。
很多男性大便稀，也是这种原因，如果改变饮酒这个习惯，坚持几个月，大便还是会日趋成形的。
02
中焦阳气虚弱
有一种大便稀，就是稍遇冷，如吃冷食、吹冷风或者是坐了冷板凳，就想要大便，这样的人群往往平素中焦阳气虚弱，一般的寒冷壮人没啥事，可是虚弱的人稍有冷空气，就开始大便次数增多，大便稀，这种情况多是因为脾胃本身阳气虚弱，寒冷的空气伤害到胃与大肠导致的。
此病的病机为脾胃阳气虚弱，病位在胃与大肠，此种患者本身脾胃虚弱，吸收不好，所以会影响体重。
治疗的时候，以温补脾胃阳气，但是因为平素脾胃就较为虚弱，所以补不能助火，因此川椒是十分贴切的药物，并且川椒本身就是食物，因此，有这种情况的患者平时可以使用川椒做食物佐料哦。
03
血水互结
这种大便稀，有一个特点，就是先疼再泻，往往此种患者的肠胃也是容易被激惹的，比如吃了辣的、凉的食物，被冷风或者空调冷气吹过之后，肠道就开始“发脾气”了，先是拧着疼，然后就要“一泻千里”，泻后疼痛就会减轻，相信不少人都经历过这样的痛苦。
这种情况的病机往往是水与血结，病位在大肠，治疗上常使用当归芍药散方，散结和血利水。
04
脾肾阳虚
还有一种大便稀，被称作“五更泻”，不必多解释，看名字便知，这种大便稀发生在五更天，天还蒙蒙亮，便开始腹痛想大便，便后痛减。
为什么说脾肾阳虚会大便？这是因为大肠的阳气往往来自于脾阳和肾阳的温煦，根源虚衰，那大肠阳气必不足，治疗上会使用四神丸，温补脾肾，以助大肠。
而这种大便稀，经常与血水互结的大便稀合并发作，所以在治疗上也会常常用到四神丸与当归芍药散的合方。
