摄影、编辑/甲戌
这是大德中医的第937期文章
陈正刚 | 中医特色皮肤科医师
清末名医兰亭先生第四代传人
坐诊时间：每周一、二、四全天，三、五下午
预约热线：0572-6676666
大德中医院长、湖北中医药大学教授、中医特色皮肤科专家、中医内科专家。
出生于中医世家，清末名医兰亭先生第四代传人，行医50余载，早年在湖北中医药大学致力于中医临床与研究，后担任三甲医院中医学科带头人。崇尚“内难仲景学说”主攻皮肤科、内科、妇科及各类疑难杂症。利用现代中医理论与传统中医理、法、方、药相结合，通过丰富的临床实践经验，总结出治疗各类疑难杂症的验方，效果显著。
擅长治疗：各类皮肤病以及肿瘤、胃肠消化疾病、肝病、性功能障碍、女子月经不调、痛经、不孕不育，特别是牛皮癣、神经性皮炎、白癜风、慢性湿疹、痤疮及各种类型脱发的诊治，慢性病调理，亚健康调理、四季进补等，疗效独特。
出汗是人体的一种代谢过程！但是过度出汗就是人体出现了一定的问题。在中医中，过度排汗是伤气的；今日要讲述的病症是——盗汗症！
本期采访对象——患者卢女士，一个真实的案例故事：
案例分析——卢女士，盗汗症。
病况：白天子出汗多，夜晚汗透衣服，易醒，睡眠质量极差
后经介绍找到我馆陈正刚教授，为其辩证论治：
【查体】：患者白天自汗多，夜寐不安，醒后汗止，时难入眠，大便尚可，小便频数，夜尿1～2次，舌红边紫，左脉弦细，右脉弦偏数。
【疗法】：陈老合其症状，为其特开方药；再建议其对日常饮食，作息调整。
服药1个疗程，卢女士自述，其白天自汗症状已经减轻很多，只有一点点的出汗情况，夜晚盗汗症状已经消失，后续将继续配合陈老的巩固治疗。
夜间盗汗的原因
①与睡眠环境如空气流通状况、被褥的厚度与透气等有关；
②睡前活动量过大或进食过多，可能造成入睡后最初2小时之内出汗较多；
③内分泌失调，如有糖尿病、甲亢的患者，以及有精神障碍、自律神经等功能失调的人，也都可能在晚上大量出汗；
④有些原发疾病如结核病、心内膜炎、淋巴瘤等恶性肿瘤，都可能会出现夜间盗汗的情况。
盗汗分为两种，一种属生理性的，一种属病理性的。比如小孩子代谢旺盛，活泼好动，出汗往往比成人量多，属生理现象。另一种指入睡后出汗，醒后即止，多属虚劳之症，尤以阴虚者多见。中医的说法是“阴虚则盗汗”，“阳虚则自汗”。
临床也有因阴虚而阴损及阳的阴阳两虚，由血瘀而致水湿内停的血瘀与水湿并见等，鉴别时更需详审，所以又细分为：阴虚盗汗、阳虚盗汗、气虚盗汗、血瘀盗汗、血虚盗汗、湿阻盗汗、外感盗汗。
盗汗常见现象
轻度盗汗：通常发生在入睡已深，或清晨5时左右，或在睡醒前1~2小时，患者身体会出现少量的汗液，醒后则不再出汗。
中度盗汗：通常发生在入睡后不久，随即出现全身出汗的现象，汗量较多，醒后则不再出汗。患者会感觉口干咽燥，擦干身上的汗液后，再入睡也不会再出汗。
重度盗汗：通常发生在入睡后不久或即将入睡时，患者全身出现大汗，醒后汗液虽然可以逐渐停止，但是再次入睡时，依然会满身大汗，严重影响睡眠。这类患者同时会兼有心情烦躁、口干舌燥、消瘦、疲乏不堪、大便干燥等症状。
如何预防盗汗
中医认为，“汗为心液”，若盗汗长期不止，心阴耗伤十分严重，应积极治疗。在治疗的同时，还要特别注意自我养护。主要有以下几点：
1、应加强必要的体育锻炼，养成有规律的生活习惯，注意劳逸结合。
2、在饮食方面要有宜忌规律，进行最适合自己的食疗调养，平时保持心情舒畅，生活有规律。可适当吃些大枣、黑豆、核桃、黑芝麻、百合、莲子等些滋阴补益的食物，少食辛辣动火食物，切勿饮酒，并多食一些育阴清热的新鲜蔬菜等，以使汗腺的分泌功能牢固的在机体健康的基础上得到恢复。
3、适当调节一下居住环境的温度与湿度，让居住环境稍偏凉一些。
4、被褥、铺板、睡衣等，应经常拆洗或晾晒，以保持干燥，并应经常洗澡，以减少汗液对皮肤的刺激。
当夜间出现盗汗症状时，要注意观察发汗原因，不可盲目服药，随意进补，以免引起不良后果。
